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출처: https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2021/02/23/2021022302455.html

4월 1일부터 유방, 흉부 초음파 급여화 적용으로 환자가 부담하는 비용이 절반으로 줄어드는데요.

그동안 조금 부담스러웠던 초음파검진 비용도 줄어드니 환자분들께서 조금 더 편안하게 진료를 받아보실 수 있습니다.

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보건복지부는 2021년 제3차 건강보험정책심의위원회를 23일 개최하고, 오는 4월 1일부터 흉부(유방·액와부와 흉벽, 흉막, 늑골 등)초음파 건강보험 적용을 확대하기로 했다고 밝혔다.

◇유방·액와부 초음파, 17만6000원→6만2556원

유방·액와부 초음파는 여성에게 흔히 발생하는 질환인 유방·액와부 질환의 진단과 치료방법 결정을 위해 필수적인 검사지만, 그간에는 4대 중증질환(암·심장·뇌혈관·희귀난치질환) 환자 등에게만 보험이 적용됐다. 그 외에는 환자가 검사비 전액을 부담해야 하고 의료기관별로 가격도 달라 부담이 큰 분야였다.

4월부터는 건강보험 적용 범위를 대폭 확대해 ▲유방 및 액와부 질환이 의심되는 경우(1회)와 ▲유방암 등 유방질환의 경과를 관찰할 때 건강보험을 적용한다. 수술이나 시술 후에 진단 시의 영상과 비교 목적으로 시행하는 경우에는 제한적 초음파(1회)를 인정하고, 이를 초과해 사용하는 경우에도 건강보험을 적용(본인부담률 80%)한다.

보험급여가 적용되면 유방·액와부 초음파의 경우, 환자 본인부담금 평균 7만원(의원)~17만6000원(상급종합) 수준이었던 비용이, 외래 기준 3만1357원(의원)~6만2556원(상급종합) 수준으로 줄어든다.

다만, 특이적 증상이 있거나 타 검사결과 의심되는 경우가 아닌, 건강검진 목적으로 시행하는 경우에는 비급여를 적용한다. 검진기관 등에서 유방촬영 결과 치밀유방이라는 이유만으로 추가 초음파 검사를 시행하는 경우는 비급여 적용사례에 해당한다.

◇흉벽 질환, 늑흉골 골절 환자 초음파 비용도 절반으로

흉벽, 흉막, 흉막 사이 공간 질환이나 늑흉골의 골절이 의심되는 경우에도 진단 시 1회 건강보험 혜택을 받을 수 있게 됐다. 다만, 늑·흉골의 다발성 골절은 흉벽, 흉막, 늑골 등 초음파와 동일하게 보험급여를 적용하고, 단발성 골절은 본인부담률이 80%다.

건강보험이 적용되면 흉벽, 흉막, 늑골 등 초음파는 평균 비급여 관행가 7만9000원(의원)~14만3000원(상급종합) 수준에서, 외래 기준 본인 부담금액이 2만1687원(의원)~4만3267원(상급종합)으로 줄어든다.

보건복지부 관계자는 "흉부 초음파 검사는 유방암이나 유두종 등 유방질환의 발견과 진단, 경과관찰을 위해 필수적으로 시행되는 의료행위로서, 건강보험 적용을 통해 많은 환자들이 의료비 경감 혜택을 누릴 수 있을 것"이라고 말했다.

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http://www.medicaltimes.com/Users/News/NewsView.html?mode=view&ID=1138666&REFERER=NP

유방,흉부 초음파가 급여화됨에 따라 고가라인 보다는 합리적인 가격을 더 선호하는 추세로 바뀔 것이라고 예상하는데요.

이에 관련된 기사도 가져왔습니다.

정부가 유방 초음파 급여화에 속도를 내면서 관련 의료기기 기업들이 초미의 관심을 기울이며 긴장하는 모습이다.

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여성 시장을 노리고 기술 개발이 한창인 상황에서 급여가 현실화 될 경우 타격이 불가피하기 때문. 일각에서는 중국산 제품들의 덤핑이 시작될 것이라는 전망도 내놓고 있다.

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(중략)

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특히 상대적으로 고가의 프리미엄 제품군을 보유한 기업들은 더욱 긴장하는 모습이 역력하다. 급여화가 현실이 될 경우 프리미엄 제품 라인에 큰 타격이 불가피하다는 판단에서다.

실제로 의료기기 업계에서는 유방 초음파 급여화가 산업계에 미치는 영향이 상당할 것으로 내다보고 있다.

초음파 기기 가격 자체가 천차만별인 상황에서 급여로 묶일 경우 저가형 라인으로 수요가 쏠릴 수 밖에 없다는 전망이 나오고 있는 것.

특히 일부에서는 프리미엄급 유방 초음파 라인들이 실비 보험과 맞물려 성장했다는 점에서 큰 타격이 있을 것이라는 우려도 내놓고 있다.

글로벌 의료기기 기업인 B사 관계자는 "사실 대학병원에서만 활용되던 고가 라인들이 클리닉까지 파고든데는 실비 보험의 영향이 컸던 것이 사실"이라며 "의료기관 입장에서는 고가
 장비로 홍보를 하고 환자 입장에서도 어짜피 실비 처리가 되는 만큼 첨단 장비를 선호하는 공급과 수요의 절충점이 있었다"라고 설명했다.

그는 이어 "하지만 급여화가 진행되면 일반 클리닉에서 첨단 장비를 쓸 동력이 없어진다"며 "기능과 해상도에 따라 기기값만 억대로 차이가 나는데 어짜피 같은 수가를 받아야 한다면 고급 장비를 쓸 이유가 없지 않느냐"고 반문했다.

결국 급여화가 가져오는 변화를 피하기 쉽지 않다는 의견. 저가형 제품이나 보급형 제품으로의 다운 그레이드를 피할 수 없다는 우려다.

국내 의료기기 기업 C사 관계자는 "이미 급여가 적용된 초음파 분야에서는 상당 부분 다운 그레이드가 현실화됐다"며 "중국산 저가 제품과 중고 제품의 판매량이 이를 여실히 증명한다"고 지적했다.

아울러 그는 "대학병원들이야 글로벌 기업의 고가 라인을 유지하겠지만 종병과 의원급, 검진센터 등은 수년내에 중국산과 중고 제품들로 채워지게 될 것"이라고 내다봤다.

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